转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源 华西第四医院 成都发布(fābù)

近期，一名27岁(suì)女子

送医救治无效(wúxiào)后身亡的消息引发关注

据了解，当人被毒蛇咬伤(yǎoshāng)后

机体(jītǐ)神经系统、血液系统

肌肉组织、消化系统等将受到(shòudào)损害

引起急性(jíxìng)全身中毒性疾病

而救治(jiùzhì)错误，极易致残、致死

研究表明，被(bèi)蛇咬伤后

2小时内使用(shǐyòng)抗蛇毒血清效果最佳

那么，四川(sìchuān)全省哪些医院

若发现(fāxiàn)被毒蛇咬伤后该怎么办？

发生蛇咬伤，该如何(rúhé)自救？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称：普通的蛇(shé)咬伤一般伤口细小(xìxiǎo)，伴轻微刺痛，可有小水泡，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动(huódòng)，防止毒素快速扩散(kuòsàn)，要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口较深(shēn)，出血明显，甚至有毒牙残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速使用长条状物捆扎近心端肢体(zhītǐ)(zhītǐ)，如手咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次，每次(měicì)2-3分钟，防肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议抬高患肢，促进静脉回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期切开(qièkāi)减压(jiǎnyā)。

图据中央广播电视总台(zǒngtái)

如果处在神经毒素高发地区，怀疑(huáiyí)被蛇咬了，未见到蛇，局部不痛(bùtòng)不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条、压脉带等(děng)在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件医院。

同时患者存在心跳呼吸停止(tíngzhǐ)风险，应随时准备(zhǔnbèi)心肺复苏。另外，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕无法(wúfǎ)鉴别是否为蛇咬伤(shéyǎoshāng)，也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果不能识别蛇(shé)，如何救治？

四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇(wǔbùshé)等。根据(gēnjù)蛇毒对人体的效应，国内常见毒蛇分以下几类：

神经毒类（银环蛇、金环蛇、海蛇(hǎishé)）

血液(xuèyè)毒类（烙铁头、竹叶青、蝰蛇）

混合(hùnhé)毒类（五步蛇、蝮蛇、眼镜王蛇）

▲我国目前危害较大的(de)毒蛇种类

公众在不认识蛇的(de)情况下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础(jīchǔ)上，选择对应的血清治疗。

血清选择可以临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例，虽归类在血液毒(dú)(dú)，如无明显凝血、血小板异常，可仅使用抗(kàng)蝮蛇毒血清，若存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤，应(yīng)尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治(jiùzhì)的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应的(de)抗蛇毒血清治疗

据(jù)报道，此次三亚女子疑被毒蛇(dúshé)咬伤的(de)事件中，第一次就诊的医院并未储备抗蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂储备点快速查询方案。

但她(tā)也提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏和后期血清病风险高，且治疗(zhìliáo)费用高昂，不(bù)应迷信血清，应权衡利弊用药，以综合治疗为主。

四川抗蛇毒血清(xuèqīng)储备医院名录

应尽快找到有抗(yǒukàng)蛇毒血清储备的医院

致死、致残种类的毒蛇咬伤(yǎoshāng)

早期(zǎoqī)、足量抗蛇毒血清的应用

四川地区抗蛇毒血清储备点(diǎn)

成都市抗蛇毒(shédú)血清储备点：

（点击图片查看大图(dàtú)）

四川省抗蛇毒血清储备点(diǎn)（成都以外）如下：

（点击图片查看大图(dàtú)）